전립선비대증 수술 종류·비용·후기까지 현실 정보 공개
[목차]
1.전립선비대증이란? 원인과 증상
2.전립선비대증 수술이 필요한 경우
3.전립선비대증 수술 종류와 특징
3-1. 홀뮴레이저절제술(HoLEP)
3-2. 광선기화술(PVP)
3-3. 경요도전립선절제술(TURP)
4.전립선비대증 수술 비용 비교
4-1. 수술별 평균 비용
4-2. 보험 적용 여부와 본인 부담금
5. 수술 전·후 배뇨 변화
6. 부작용 및 회복 경험
7. 수술 후 관리와 재발 방지 팁
8. 결론
1. 전립선비대증이란? 원인과 증상
전립선비대증은 50세 이후 남성에서 흔히 발견되는 대표적인 비뇨기 질환입니다. 전립선이 커져 요도를 압박함으로써 배뇨에 장애를 유발하는데, 60대 남성의 절반, 80대 이상에서는 80% 이상이 증상을 경험합니다.
초기에는 단순히 소변 줄기가 약해지거나, 소변을 보기 시작하는 데 시간이 오래 걸리는 정도지만, 점차 잔뇨감·야간 빈뇨·절박뇨·소변 줄기 끊김 등 삶의 질을 떨어뜨리는 증상이 나타납니다.
주요 원인은 노화와 남성호르몬 변화입니다. 특히 디하이드로테스토스테론(DHT)이라는 호르몬이 전립선 세포 성장을 촉진해 비대증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 가족력 또한 무시할 수 없는 위험 요인입니다.
2. 전립선비대증 수술이 필요한 경우
모든 환자가 처음부터 수술이 필요한 것은 아닙니다. 대다수는 약물치료로 증상을 관리합니다. 그러나 아래와 같은 상황에서는 수술이 권장됩니다.
- 약물치료에도 증상 호전이 없는 경우
- 반복되는 요로 감염
- 급성 요폐 – 소변이 전혀 나오지 않는 응급 상태
- 혈뇨가 지속적으로 발생
- 방광 기능 저하가 진행되는 경우
방치하면 방광벽 비후, 요로 확장, 심하면 신장 기능 저하까지 이어질 수 있어, 적절한 시기의 수술이 중요합니다.
3. 전립선비대증 수술 종류와 특징
3-1.홀뮴레이저절제술(HoLEP)
전립선비대증 수술 중 최신 표준으로 자리잡고 있는 방법입니다. 홀뮴 레이저를 이용해 비대해진 전립선 조직을 깔끔하게 절제한 뒤, 방광 안에서 잘게 절단해 배출합니다.
- 장점: 출혈이 매우 적고, 큰 전립선에도 적용 가능하며 재발률이 낮음
- 단점: 시술 경험이 풍부한 의료진이 필요, 수술 시간이 비교적 길 수 있음
- 입원 기간: 2~3일
- 일상 복귀: 1~2주
- 배뇨 패턴 완전 안정: 6~12주
3-2. 광선기화술(PVP)
고출력 레이저로 전립선 조직을 태워 없애는 방식입니다.
- 장점: 수술 시간이 짧고, 출혈이 거의 없음
- 단점: 큰 전립선에는 제한적, 제거된 조직이 병리검사에 쓰이기 어려움
- 입원 기간: 당일 퇴원 가능
- 일상 복귀: 1주 이내
3-3.경요도전립선절제술(TURP)
오랜 기간 표준 치료로 사용되어 온 방법입니다. 내시경을 통해 전립선 조직을 절제합니다.
- 장점: 효과가 확실하고 경험 많은 의료진이 많음
- 단점: 출혈 위험이 높고 회복이 다소 느림
- 입원 기간: 3~5일
- 일상 복귀: 2~3주
4. 전립선비대증 수술 비용 비교
4-1. 평균 비용 (2025년 기준)
- 홀뮴레이저절제술(HoLEP): 250만~400만 원
- 광선기화술(PVP): 200만~350만 원
- 경요도전립선절제술(TURP): 200만~300만 원
4-2. 보험 적용 예시
- 건강보험 적용: 본인 부담금 약 30~50만 원
- 실손보험 적용 시: 병실 차액·비급여 항목 제외 대부분 환급
예: HoLEP 수술 총 비용 350만 원 → 건강보험 적용 후 50만 원 부담 → 실손보험 적용 시 10만 원 이하
5. 수술 전·후 변화
- 60대 남성 A씨: HoLEP 수술 후 소변 줄기가 강해지고, 야간에 45번 깨던 생활이 12번으로 줄어 수면 질이 개선됨.
- 70대 남성 B씨: TURP 후 일시적 요실금 있었으나 3주 만에 회복, 잔뇨감이 거의 사라짐.
- 65세 남성 C씨: PVP 수술 후 당일 퇴원, 배뇨 시 따가움은 있었지만 2주 만에 완화.
6. 부작용 및 관리
- 혈뇨: 1~2주 내 자연 소실
- 배뇨 시 작열감: 대부분 1~3주 내 완화
-역행성 사정: HoLEP·TURP에서 일부 발생, 성욕·발기 기능엔 영향 없음
7. 수술 후 관리와 재발 방지
- 2주간 무거운 물건 들기 금지
- 충분한 수분 섭취 – 방광 세척 및 회복 도움
- 카페인·알코올 제한 – 방광 자극 방지
- 규칙적인 배뇨 습관 유지
- 정기검진 필수 – 재발 여부 조기 확인
8. 결론
전립선비대증 수술은 단순히 소변 문제 해결을 넘어 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 전립선비대증 수술 비용은 수술 방법, 병원 규모, 보험 적용 여부에 따라 달라지므로 사전 상담과 비용 비교가 필수입니다. 특히 수술 후기와 의료진 경험을 확인하면 실패 확률을 줄이고 만족도를 높일 수 있습니다.